【byb.cn 】（来源：生命时报）久坐不动诱发血栓 情绪激动可能心梗 警惕牌桌上突发血管病

　　受访专家：

　　首都医科大学附属北京友谊医院血管外科主任医师 冯 海 □北京积水潭医院急诊科主治医师 刘 耕

　　本报记者 卞 磊

　　《生命时报》 2023-02-07 第1677期 第18版

　　每到节假日，许多人都会与家人朋友围坐一桌，打打牌放松消遣。近日，浙江一位60多岁男子在春节假期连打了两三天牌，结果左脚肿痛，到医院检查才发现左下肢深静脉血栓形成，医生表示一旦血栓脱落引发大面积肺栓塞，致死率非常高。事实上，久坐打牌除了可能造成静脉血栓形成，还会引发心梗、主动脉夹层等突发疾病，需要警惕与重视。

　　首都医科大学附属北京友谊医院血管外科主任医师冯海表示，静脉血栓之所以形成，原因包括多个方面。

　　一是小腿肌肉活动减少、血流速度减慢。小腿肌肉被称为肌肉泵，在收缩、舒张过程中，对深部静脉起到挤压作用，能促进静脉回流。久坐会导致小腿肌肉活动幅度减小、频率减少，从而降低静脉血流回心脏的速度与血流量。当血液流速放缓时，血液中的细胞成分可能会沉积，形成血块、血栓。

　　二是久坐屈膝。这在一定程度上会增加静脉回流阻力，升高血栓形成风险。

　　三是血液凝固性增强。人们打牌时往往喝水减少，加上打牌时间通常较长，会增加血液凝固性，理论上也会增加血栓形成风险。

　　“春节等节假日，血栓发生率通常会增高。”冯海表示，以刚刚过去的春节为例，从我院急诊科转到血管外科的患者中，约有80%~90%患有血栓，有的是下肢深静脉血栓，有的是急性血栓，还有的引发了肺栓塞，也就是下肢深静脉血栓随着血流循环进入肺脏，导致患者出现心慌、胸闷、憋喘、咳嗽、咯血等症状，严重时可能猝死。

　　牌桌上的突发病还不止于此。北京积水潭医院急诊科主治医师刘耕表示，打牌活动可能涉及输赢，牌友的情绪波动通常较大，可能会引发心梗、主动脉夹层等突发疾病，从概率上来说，诱发心梗的情况更多见。再加上玩牌群体中，很多是有基础疾病的中老年人，增加了疾病发生概率。刘耕补充表示，许多男性打牌时有吸烟习惯，若打牌时短时间内经历情绪刺激，可能对心血管健康产生较大影响。

　　对于热衷打牌的人，特别是中老年人，两位专家建议：

　　1.不宜久坐，打牌1小时后就需要起身活动一下。

　　2.及时补充水分，使血液凝固性降低。

　　3.原本就有心血管疾病的人应适度娱乐，不建议打牌时间过长、过于兴奋。

　　4.玩牌时心态应放平，不要太计较输赢。

　　5.改善生活习惯，戒烟戒酒，避免过度劳累和熬夜。