【byb.cn 】（来源：生命时报）血糖高会伤手指 引发腱鞘炎和关节病变

　　天津市胸科医院内分泌科主任医师 苏文凌

　　《生命时报》 2022-12-09 第1663期 第19版

　　糖友在确诊后会格外注意预防心肾方面的并发症，手上出现的“小毛病”可能被忽视。近日，一项来自瑞典隆德大学的新研究表明，高血糖与1型、2型糖尿病患者扳机指（狭窄性屈肌腱鞘炎）有关，治疗糖尿病有助预防手部并发症。

　　扳机指是腱鞘炎的一种，常表现为手指弯曲时被卡住，用另一只手协助扳动后，又能继续活动，并伴有疼痛和弹响。通常多个手指同时出现扳机指，主要累及第一、第三及第四个手指。

　　扳机指在非糖尿病人群的患病率为2%~3%，而糖友的患病率则达10%~20%。因此，大多数学者认为扳机指的发生与糖尿病相关，也是导致糖友手部疼痛和手指功能受限的常见原因。此外，糖尿病手部并发症还包括手关节活动受限及掌腱膜挛缩。目前，糖尿病引发扳机指原因尚无定论，但多数学者认为潜在机制可能为长期高血糖导致胶原糖基化，从而引发腱鞘和关节病变。

　　扳机指虽然不会危及生命，但在一定程度上会影响糖友的生活质量，因此需要积极治疗。病情轻的患者应当多休息手指，也可采取夹板疗法、理疗等方法。若效果不佳，可选用非甾体类抗炎药，或通过手术松解肌腱和鞘腱，解除其粘连，使手指活动恢复正常。

　　为防止扳机指复发，应在严格控制血糖的基础上，避免手指关节反复的机械性磨损。生活中，糖友应避免手部长时间连续工作，工作结束后应按摩手指和手腕;注意手部保暖，少沾冷水，冬季出门要戴手套。