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鼻炎中成药都从肺来调

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-1-18 00:01
    【byb.cn 】(来源:生命时报)东南大学附属中大医院呼吸内科主任医师  韩淑华 □药学部药师  刘  静

  冬季的冷空气时常刺激鼻腔,过敏性鼻炎也因此进入高发期。过敏性鼻炎看似小问题,但会直接影响呼吸、睡眠,扰乱患者的工作和生活,应引起重视。


  过敏性鼻炎一般为季节性和常年性两大类,好多患者两种类型并存。花粉是引起季节性过敏性鼻炎的主要致敏原,常年性过敏原包括尘螨、动物皮屑、蟑螂和霉菌等。其临床特征是鼻痒、打喷嚏、鼻塞或鼻出血,有时会伴随嗅觉减退和以眼睛瘙痒、充血为主要症状的过敏性结膜炎。


  中医将过敏性鼻炎称之为“鼻鼽”(读qiú),“鼽”即鼻出清涕之意,以突发和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、鼻流清涕为主要症状,常有过敏史。中医认为其病主要在肺,与脾、肾也有密切关系,因此,患者在选用中成药治疗时,必须根据自己的证候辨证选用非处方中成药。


  用于治疗过敏性鼻炎的中成药有鼻炎康片、通窍鼻炎颗粒、胆香鼻炎片等,不同病因类型的患者,适合的药物有所不同。患者鼻痒打喷嚏、鼻塞不通、鼻流浊涕或清涕、嗅觉减退,是风热犯肺、湿热郁鼻证,可选用千柏鼻炎片。千柏鼻炎片的主要成分有千里光、羌活、决明子、麻黄、川芎等,能清热解毒、活血祛风。成人口服每次3~4片,每日3次。


  患者鼻痒难忍,喷嚏连连,继之清水样鼻涕量多,鼻塞不通,嗅觉减退,遇风冷易发作,属肺气虚损、感受风寒证,可选用通窍鼻炎片。其主要成分为苍耳子(炒)、防风、黄芪、白芷、辛夷等,能益气、祛风、通窍。该药为糖衣片,成人口服每次5~7片,每日3次。


  患者打喷嚏、鼻痒、流浊涕、舌苔薄、脉浮数,是风热犯肺、胆经郁热引起的鼻炎,可选用藿胆片。藿胆片的主要成分为藿香提取物、猪胆粉,为糖衣片,能芳香化浊、宣通鼻窍、清肝胆实火。口服每次3~5片,每日2~3次,儿童酌减。

  此外,用于过敏性鼻炎的中成药还有鼻炎口服液、鼻通宁滴剂、鼻炎滴剂(喷雾型)、辛夷鼻炎丸等。


  需要注意的是,上述药物大多为非处方药,使用3~5天后,若症状仍未缓解,或出现下述情况者,应当及时就医:1.伴有呼吸短促、咳嗽、喘息等哮喘症状;2.伴有发烧、淋巴结肿大等感染症状;3.鼻子或眼睛出现脓性分泌物;4.伴有耳朵或头面部疼痛。
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