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腿窝囊肿要放气

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-10-13 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)人到中年之后,容易有3处突出:肚腩突出、椎间盘突出、腿窝突出。肚腩突出是胖了,椎间盘突出是累的,腿窝突出是为啥呢?


  西安交通大学第二附属医院骨二科医师  张  廷


  腿窝,医学上称“腘窝”,平时不痛不痒,经常被忽略。一旦觉着疼痛、憋胀,摸到腘窝后内侧鼓鼓的,按着软软的,多半情况是出现了腘窝囊肿。和其他囊肿一样,腘窝囊肿也是“皮包水”,一层囊壁的“皮”包了黏液,不是癌肿,也不会恶变。


  早在1840年就有一位医学家发现,腘窝囊肿是腓肠肌——半膜肌滑囊膨大形成的。滑囊以瓣状开口与关节腔相通;瓣状开口是一种单向活瓣,关节滑液从关节腔通过活瓣进入滑囊时,就没有“回头路”了,长此以往,滑囊里的液体越来越多,逐渐变大。也就是说,腘窝囊肿是滑囊“憋出来”的


  如果腘窝囊肿较小或没有症状,患者可以当它不存在,不需治疗;如果出现症状便需要治疗了,有“文”“武”两种方式。“文”治,就是保守治疗,即口服非甾体消炎止痛药物、关节内注射激素,或抽吸囊液的同时注射激素等。如果要动“武”,就是将腘窝囊肿当作充饱气的轮胎,要么把轮胎皮剥掉,要么把轮胎的气放了。“剥轮胎皮”指传统的开刀手术,把囊肿的囊壁和囊液一同切除,但会在膝盖后形成较长的创口;“给轮胎放气”,只需找准单向活瓣,通过微创把它切除,并放大囊肿的开口,使滑液畅通流出,囊肿也就不再“肿”了(必要时可切除囊壁)。
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