【byb.cn 大道至简】2016年6月1日19时许，前全国律师协会主席于宁在跑步机上运动时，引发心脏病猝死，享年62岁。

　　在跑步机上猝死的案例并不罕见，无独有偶，2004年4月8日，爱立信中国总裁杨迈，也是在跑步机上猝死的，享年54岁。

　　其实，当下运动猝死的案例频发，不只是在每次马拉松比赛时，甚至就是我们平常的中学生、大学生的体育课上，也会经常发生运动猝死之事。题图是发生于2015年10月22日，发生在云南昆明国贸中心一家健康房中，一个36岁的女白领在跑步机上跑步时晕倒，医院诊断为创伤性脑疝，抢救无效死亡，监控拍下了当时的画面。

　　那人们不是常说，生命在于运动吗？可为什么很多人却在运动中猝死了呢？那我们究竟是运动还是不运动呢？今天我就此问题和大家探讨一下。

　　一、其实真理无对错

　　“生命在于运动”这话没有对和错之分。换言之，对于不同体质的人，在不同的时间段，在不同的环境下，做不同强度的运动，既可以颐养天年，也可以危及生命，一切的一切，都在于如何把控这个“度”。

　　适度的运动，可以提高心肺功能，强化肌肉骨骼，愉悦心身健康。但如果不考虑个体的体质差异和环境，一味追求“更高更快更强”的运动方式，其结果就有可能发生运动猝死。

于宁律师

　　从医学角度而言，运动猝死通常多是心源性猝死。也就是说，多是因为心梗而死。最具讽刺意味的是美国《跑步大全》的作者詹姆斯·菲克斯。他在1977年写成此书，让全世界一起“跑起来”的口号曾经风靡美国，他提倡的理念是每天跑。但遗憾的是1987年，菲克斯在完成了每日一跑后，却因心脏病发作离世，年仅52岁。

　　尽管在跑步圈里对詹姆斯·菲克斯之死说法很多，有专家说他本身就有心脏病家族史，他的父亲就是在43岁时因心脏病去世的。如果他不参加跑步，很有可能活不到52岁。但不可否认的是，长期过度的跑步把他的心脏给累坏了。

　　据2015年2月4日《钱江晚报》：

　　英国《每日邮报》报道，丹麦科学家做了一组长达12年、涉及近1500名研究对象的跟踪调研，结论是：
　　以跑步为例，每周最多跑3次，每次不能超过48分钟，如果过了这个运动量，死亡率和从来不运动的人群一样。尤其是对于那些资深跑者来说，显然每周三次，每次48分钟的运动量根本跑不够。

　　这份来自丹麦腓特烈斯贝医院哥本哈根市心脏病研究所的权威调查报告，在过去12年中，研究人员追踪了两组不同人群的健康状况：
　　一组是1098名跑步爱好者，对比组是413位每日久坐、不参加运动的人，所有调查对象一开始都是身体状况良好，年龄分布也差不多。在跑步者组中，已有128人死亡，不运动组里有28人，前者的死亡率要远远高于后者。
　　不光看样本死亡率，分析跑步者的运动频率、强度和健康状况的对应关系，医学专家得出了精确的结论：
　　最健康的跑步健身强度就是每周跑3次，总量144分钟以内，而且跑步的速度应该控制在慢速或中速。这样做最能长寿，而超过这个量，健身反而变成了伤害。
　　专家还强调，跑得快，要比跑得久更伤身，那些用较快配速跑步的对象，其死亡风险和从来不运动的人一样。
　　此前已有医学研究证明：过量运动，主要包括马拉松、铁人三项以及长距离自行车骑行，让心脏负担过重，从而造成心脏与主动脉的结构变化，引发猝死危险。

　　二、何谓心源性猝死

　　简单地说，心脏性猝死是指急性症状发作后，1小时内发生的，以意识突然丧失为特征的，由心脏原因引起的自然死亡。其特点有三，①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡。换言之，心源性猝死，多数是心梗而亡。

　　可有网友问了，很多人做过体检了，并没有冠心病，可为什么会发生心源性猝死呢？

　　通常情况下，导致心梗的主要原因是冠状动脉硬化，也就是我们通常所说的主动脉堵了（一般要装支架解决），这种情况是渐进的，多发生在中老年人身上。但还有一些人是因为心肌缺血导致的心梗猝死，这些多发生在中青人身上。那心肌缺血究竟是怎么一回事呢？

　　人体的心脏，就尤如汽车的发动机。发动机在工作时，要不停地做活塞运动，它需要机油来泡着，以便润滑和降温。如果机油亏了，比如汽车托底漏油了，发动机就会在缺油的状态下工作，时间一长，发动机就粘缸了。

　　人的心脏也是一样，它像一个泵，也在不停地收缩给全身泵血，它也需要血来“泡”着。一个成人，正常情况下假设全身的血液总量是5000毫升，但如果这个人血亏了，变成4500毫升了会怎么样呢？通常就会感觉全身无力。但此时，你却不顾这种情况，去做剧烈的运动，导致全身的血液涌向了四肢，致使心脏的血供减少，导致心肌缺血，而发生类似汽车发动机“粘缸”的“心梗”情况出现。

　　三、血亏如何出现的？

　　可那位看官问了，我也没献血，也没受外伤，我怎么会发生血亏呢？

　　事实也确实如此，尽管现代医学很发达，但还真没有一种仪器能够准确测定出每个人的血液总量到底是多少。中医通常说这个人血亏、血虚，主要是通过人的气色和舌苔的颜色来诊断的，但也只能定性，而无法定量。那在没有外伤失血的情况下，为什么会造成血亏呢？主要有以下几个方面：

　　第一，饮食

　　我们吃进去的食物，经过消化吸收会变成气血精微物质。如果我们长期的营养不良，必定会造成气血不足，这个道理，地球人都知道。

　　第二，睡眠

　　日出而作，日落而息。如果我们经常的熬夜，必定会导致人体无法正常的造血。大家看一下中医大师陈玉琴有关“26岁的日本女人无月经”的事就明白熬夜的危害了。这个视频说的是一位26岁的日本女子，她是做小姐的，白天睡觉，晚上出来工作，结果就是不来月经了，找遍了日本和中国的名医，都无法解决，但是陈玉琴给她解决了，而方法很简单，那就是让她晚上早睡觉。

　　第三，运动

　　可能有人很奇怪，为什么运动会造成血亏呢？

　　运动必会出汗。中医认为，汗为心之液，在外为汗，在内为血，如果运动时大汗淋漓，非但对健康无益，反而有害。因为“失血”了。

　　可有看官问了，出汗不是为了排毒吗？

　　没错，出汗确实是为了排毒。在我接触的病人当中，有很多就是因为身体不出汗，尤其是后背不出汗而生病的。前几天我写的个30出头的女子淋巴瘤的案例（http://www.byb.cn/doc_12080.aspx）就说明这点。不出汗肯定是不行的，人体就无法排毒，但如果总出大汗同样对身体有害，因此出汗也要有度。运动时，出微汗是最有益健康的。

　　第四，压力

　　如果一个人工作和生活压力过大，必定会影响了身体对营养物质的吸收。这就是中医所说的“思伤脾”。脾又主运化、主肌肉。长期压力过大，思虑过重的人，不是身体过胖就是过瘦，这些都是脾虚的表现。长期的脾虚，必定会导致血亏。

　　综上所述，现代人大都处于高度竞争的社会当中，此时身体已经处于疲惫的亚健康状态。一些人，也意识到了这个问题，信奉“生命在于运动”这句话，为了提高身体素质，在很疲劳的状态下仍然去运动，结果悲剧就是这样发生了。发生运动性猝死者，如果本身没有冠心病，那就多半与长期血亏而致心肌缺血导致心梗有关。

　　判断是否会发生运动猝死的关键是运动的强度的把握。一定要在充足的睡眠之后去运动，绝对不能头天熬夜了，第二天去做剧烈的运动，很多学生在上体育课时的猝死，都与长期熬夜有关。而文章开头提到的于宁律师，很有可能与其长期的工作压力以及熬夜有关。如果运动之后感觉疲劳，一定要减少运动量，要以运动后是否身心愉悦作为判断运动强度的标准。

　　生命在于运动，这话没错，而之所以发生运动猝死，则是运动的度没掌握好。世间万物没有绝对的真理，当然也没有绝对的对和错，只有把握好度，才能成为真正的人生赢家！