江苏省医疗保险基金管理中心主任胡大洋说：“全民医保来得非常快，以至于我们准备不足。”

　　现在最为尴尬的是，基本药品药物目录的推行。此前卫生部官员曾坦言，2010年底实现基本药物制度60%地区的覆盖目标，任务很艰巨。王东进昨天则表示，很多地方甚至连覆盖率的一半——30%都没有达到。

　　胡大洋介绍，由于政府补偿难以到位，江苏省推行基本药物目录非常困难。根据基本药物目录制度，凡是列入目录中的基本药物都将实施零差率销售政策，以改变“以药养医”的现状。遗憾的是，零差率实施后，很多政府的补偿机制并不到位，其缺额部分竟然要求医疗保险基金补偿。

　　“医保基金是参保民众的‘保命钱’、‘救命钱’，只能用于购买基本医疗服务，如果采取直补，就违背了支付制度与运行机制。”王东进说。

　　基于此，专家认为，要缓解“看病难、看病贵”的问题，仅靠取消药品加成一剂“处方”是难以根治的。而是应该从公立医院管理的体制和机制上真下功夫，坚持公益性，调动医务人员积极性。

　　在实施药品零差率后，政府补偿机制如何尽快到位，直接决定着基本药物制度的成败。