来自中日友好医院大内科主任、内分泌代谢病中心主任杨文英，本期做客养生堂，讲解改变饮食顺序便能有效控糖的好办法。同时杨主任自己也是患有糖尿病20年的“资深糖友”,但她不仅血糖常年控制在餐后8mmol/L以下，更是没有任何并发症，70岁了依旧健康有活力，那她到底有什么控糖的秘诀？怎样省心又省事的安排一天控糖饮食？

　　专家介绍，胃的功能是研磨，而吸收食物最主要的器官是在小肠，所以为了平稳血糖，不让血糖快速升高，减少小肠的吸收非常有效。就拿糖尿病患者最怕的粥来举例，一碗粥进入肠胃后由于消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，也就是血糖升的高。但如果先吃一些蔬菜，哪怕是喝粥也因为在胃肠中停留时间长，所以变得吸收率低，导致葡萄糖释放缓慢，所以通过改变饮食顺序，便人为将高升糖指数食物变成了低升糖指数食物，并且能有效控制血糖的波动，也就是俗话所说的“先菜后饭，血糖减半;先饭后菜，血糖翻番” 。

　　除了美国和日本的试验数据，杨文英主任也带领团队做了一系列改变饮食顺序有效降低餐后血糖波动的研究。现在杨主任自己也通过改变饮食顺序的方法，近一年来在每天的晚餐中增加了一碗原来从不敢喝的豆粥。即便如此，这个试验真的适合所有人使用吗？节目现场选取了两位患有糖尿病的观众，进行了“先菜后饭”与“先饭后菜”的试验，那到底结果会是如何呢？

　　如何简单的计算自己的一日的主食量呢？杨主任介绍了自己小妙招。以悦悦举例，她的身高为1米68，只看后两位数约等于7。所以她一天可以吃的主食就为7两，如果您是一米五则是五两，一米六就是六两。另外要根据自身胖瘦程度，再上下浮动一两，比如悦悦比较瘦，最多可以吃8两的主食。而如果您身高一米八，体重一百八，则最多也只能吃7两主食。

　　杨主任现场介绍了简单好记的食品交换份，非常适合糖尿病患者省心的安排一天饮食总量。那什么叫食品交换份呢？其中鸡蛋一个、牛奶一杯、瘦肉一两，这些各算一份，鱼肉和豆腐则是二两各算一份，男性一天共五份，女性一天共四份，再加上蔬菜一斤，以及您的主食量，就是全天的饮食总量了。

 
　　另外，2016年新版膳食指南中也有很多糖尿病患者值得注意的改变，其中水果建议摄入量降低，旧版中水果每天摄入200-400克，而新版指南中建议每天摄入200-350克新鲜水果。另外每天要喝的水增多了，旧版的日均饮水量为1200毫升，而新版指南中，每日饮水量推荐为1500-1700毫升。