欢迎访问《别有病》网站

bybcn
别有病首页>>网评>> 事件>> 7个月大的宝宝竟然脑中风

7个月大的宝宝竟然脑中风

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-6-7 00:02
    【byb.cn 】(来源:长江日报)本报讯(记者黄莹 通讯员王琛)7个月大的宝宝突然脑中风,右半边身体瘫软。昨日,市儿童医院专家紧急介入溶栓。据了解,近年来,该院每年接诊的脑梗患儿有30例左右,最小的仅1个月大

  囡囡家住汉口,出生以来都比较活泼好动,求子多年的夫妻俩视如宝贝。陈女士说,那天她哄孩子睡着后放进摇窝,便去忙家务。后来在客厅听到女儿哼唧声,回来一看,囡囡的小脸涨得通红,肌肉不停抽搐。她抱起女儿,边拍边哄。可囡囡仍使劲挣扎,一直就只有半侧身体在活动,右边手脚几乎瘫软,吓得她赶紧抱到儿童医院。

  “这症状不对头,像是偏瘫。”该院神经内科主任胡家胜接诊后,第一反应怀疑是中风。肌力结果显示:上肢肌力仅为2级,下肢为3级。也就是说,和正常的5级相比,宝宝手臂抬不起来,手基本不能抓握。造影发现,宝宝左侧大脑最重要的两根动脉血管堵塞,大半个左脑缺血,如果不赶紧疏通,脑组织再难恢复。

  放射科医生立即为宝宝进行溶栓手术。从大腿根处扎针,将直径不到2毫米的导管一路送至颅内血管堵点,释放溶栓药。

  昨日傍晚,宝宝大脑供血已经恢复,一部分“要死不活”的脑细胞也正在恢复,肢体肌力达到4级。

  为何这么小的毛毛会中风?胡家胜说,目前原因尚不明确,可能和宝宝心脏卵圆孔未闭有关

  据介绍,近年来,儿童医院每年要接诊30例左右的脑梗患儿,最小的只有1个月,最大的也才8岁。发病原因有多种,包括感染、贫血、烟雾病、外伤、血管畸形等。目前介入溶栓是首选治疗方法。如果偏瘫时间大于3个月,溶栓治疗大多无效,会留下偏瘫、失语等伴随终身的后遗症。


  小链接:卵圆孔未关闭


  卵圆孔未闭是一种常见而远未被充分认识的先天性心脏结构缺陷,它不是一种独立的疾病,可导致短暂性脑缺血发作,引发眩晕、暂时性失语、偏头痛等临床症状,特别是神经系统,结果严重者可能致残或致死。


byb.cn



  原始的心脏是一个纵直的管道,部分心房、心室随着胚胎的发育,在第4周时可分辨出心房、心室。如果房间隔在5~6周时在生长过程中未完全与心内膜垫粘合,会在左右心房间遗留一个孔道,这就是卵圆孔。



  一般情况下,卵圆孔未闭是不属于先心病的。胎儿期间,胎儿的血液循环需要借助卵圆孔,使一部分血液从右心房流到左心房。宝宝出生后,随着脐血管地断开新生儿自身肺循环建立,左心房压力高于右心房,右心房的血液不再流入左心房,卵圆孔从功能上就闭合了。

  但有20%-25%的正常人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合,遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭,一般不引起两房间的分流,不需手术治疗。

  有些人有可能是运动强度太大,再加上长时间乘坐飞机,使得心房压力改变,当右心房压力过高,血液就会形成右向左分流,如果患者又有下肢血栓的存在,血栓就可能通过未闭的卵圆孔进入左心房,再经心脏到达脑部进而引起缺血性脑病。

  卵圆孔未闭手术并不复杂,主要对策是借助专用封堵器,将含有填充物的金属网架结构置于病变处,机械性地阻挡异常血流,并通过填充物诱发血栓形成或刺激周围组织生长。封堵器放入以后,可以和心肌细胞、内膜逐渐生长融合,将卵圆孔覆盖封堵,属于根治手术。

搜索