【byb.cn 】（来源：生命时报）口腔长白斑 溃疡总不好 舌头有肿块 照镜一分钟，揪出口腔癌
　　中南大学湘雅医院口腔医学中心副教授 闵安杰

　　《生命时报》 2026-04-07 第1982期 第13版

　　口腔癌是发生在口腔内的恶性肿瘤，可累及舌、牙龈、颊黏膜等部位。作为头颈部常见的恶性肿瘤，其早期症状隐匿，极易被忽视。一旦进展到中晚期，治疗难度大幅增加，并可能严重影响吞咽、说话等功能与面容。因此，识别其早期释放的线索，有助早诊早治。

　　我国口腔癌年发病率约为1.5~6/10万，40~60岁男性尤为高发，吸烟、饮酒和嚼槟榔是三大明确风险因素。此外，口腔卫生不良、尖锐牙根或不当假牙的长期慢性摩擦刺激，以及人乳头瘤病毒（HPV）感染也是重要诱因。口腔癌如果能及早发现并治疗，早期（1期、2期）患者5年生存率普遍在70%~90%，如果拖到中晚期，5年生存率仅为30%~60%。

　　口腔癌擅长“伪装”，早期常与普通口腔问题相混淆，大家可通过每个月1次、对镜1分钟自查4个线索揪出口腔癌。

　　线索1：擦不掉的白斑。口腔黏膜出现白斑或红斑、不痛不痒，但缓慢扩大、增厚，无法擦拭去除。这是最常见的癌前病变信号，一旦发现，应及早就医检查。
　　线索2：总不好的溃疡。同一处口腔溃疡超过两周不愈合，边缘隆起外翻、中央凹陷如火山口，基底摸上去质地较硬，疼痛感不明显。这绝非普通“上火”，需要高度警惕。
　　线索3：不疼的肿块。在舌、颊等部位触及无痛性硬结或肿块，且持续增大，或出现不明原因局部麻木感、吞咽异物感、言语含糊、唾液带血丝等情况，应及时就医排查。
　　线索4：无故牙齿松动。在没有明显牙周病的情况下，出现牙齿不明原因松动;原本佩戴合适的假牙突然变得不合用、易磨损黏膜。这些情况提示，颌骨可能已受肿瘤侵犯。

　　预防口腔癌，日常要建立健康习惯：戒烟、戒酒、远离槟榔，坚持早晚有效刷牙、饭后漱口;多吃富含抗氧化成分的深色蔬菜和水果，如西蓝花、番茄、胡萝卜、柑橘类水果等;尽量避免吃油炸、烧烤，过烫的茶、汤、粥应稍凉后再喝;下唇是唇癌的好发部位，长期户外活动者，应为唇部涂抹防晒产品或用物理方式遮挡;避免长期熬夜与过度劳累，维持正常免疫功能;每年至少进行1次专业口腔检查，及时处理残根、残冠等问题;佩戴假牙者，每隔3~5年复查适配度。