【byb.cn 】（来源：生命时报）建立防治网络 加大财政投入 强化宣传教育 意大利立法将肥胖列为慢病

　　本报驻意大利特约记者 黄时雨

　　《生命时报》 2025-10-21 第1937期 第4版

　　近日，意大利参议院通过一项具有里程碑意义的法案，正式将肥胖列为“渐进性与复发性疾病”，并纳入国家卫生体系，成为全球首个通过立法将肥胖认定为慢性疾病的国家。根据欧洲肥胖研究协会消息，该法案确立了肥胖患者在国家卫生系统中的诊疗权利与预防保障，被视为意大利公共卫生体系的一次制度性转折。

　　该法案由议员罗伯托·佩拉推动，佩拉表示，立法的核心是让肥胖患者能像其他慢病患者一样得到尊重与平等对待。新法案涵盖法律认定和防控体系建设等内容，明确肥胖患者将被纳入国家基本医疗服务范围，获得系统诊疗与预防支持。政府将建立全国预防与治疗网络，强化学校营养教育、体育活动、母乳喂养及社区健康干预。自2025年起，逐年增加相关投入，首年70万欧元（约合人民币580万元），2026年80万欧元（约合人民币663万元），2027年起稳定在每年120万欧元（约合人民币994万元），并配套医护培训与公众宣传预算。同时，成立国家肥胖观察机构，负责监测防控效果，并提供政策反馈。

　　目前，意大利约有600万人受肥胖影响，占全国总人口的11%，另有1/3的人超重。意大利国家统计局数据显示，南部地区肥胖率明显高于北部。专家认为，这一差异与收入、教育及饮食结构密切相关，也反映出健康不平等的社会特征。

　　意大利之所以将肥胖列为慢病，根本原因在于其复杂的医学属性。国际肥胖政策倡导项目研究团队指出，肥胖显著增加糖尿病、高血压等心血管疾病及部分癌症的发生风险，并可引发脂肪肝、骨关节炎与睡眠障碍。意大利国家卫生研究院估算，肥胖相关医疗支出约占全国卫生预算的9%，并带来劳动力损失与生产效率下降;低收入群体肥胖率更高，健康不平等与社会负担并存。

　　意大利《晚邮报》称，新法案打破了将肥胖视为意志薄弱的偏见。多位专家呼吁进一步细化措施。意大利肥胖伙伴协会主席艾里斯·扎尼呼吁，政府应尽快落实医疗服务标准。罗马托尔维加塔大学肥胖中心主任保罗·斯布拉恰教授认为，专项资金是真正的制度性突破，但担忧执行的可持续性与地区差异。他指出，法律确立了权利，而落实权利需要资源与监督机制。意大利多位医生认为，将肥胖列为慢病在医学上合理，但仅靠立法无法解决问题，关键在于如何确保资源均衡与实际执行。

　　近些年，意大利一直致力防控居民肥胖。2019年，众议院通过决议，呼吁政府将肥胖认定为慢病。政府向居民宣传地中海饮食，采取限制含糖饮料、强化营养标签、完善食品安全标准等措施。学校也在推行健康餐计划，减少学生摄入高糖高脂食品，同时强化体育课程。部分城市设立公共健身与健康咨询中心，为居民提供体重管理指导。另外，医疗系统发布《超重与肥胖患者临床指南》。这些举措均为立法奠定了政策与社会基础。