【byb.cn 】（来源：生命时报）“上有老下有小”压力大 伴侣关系疏远缺支持 中年孤独席卷多国

　　首都医科大学附属北京安定医院临床心理中心心理治疗师 刘 旭

　　《生命时报》 2025-05-20 第1896期 第4版

　　从前，人们普遍认为孤独感会随着年龄增长而上升，是老年人常见的心理困扰。然而，美国一项最新跨国研究在调查29个国家和地区的6万余人后发现，一些国家的中年人比老年人的孤独感更高，特别是美国和荷兰。

　　从全球视角来看，韩国政府在过去十年一直致力于解决“中年男子的孤独死亡”问题，其2021年制定的《孤独死亡预防及管理法》（每5年更新一次）显示，2020年韩国孤独死亡人数比2017年上涨40%，从2412人增至3378人，其中男性人数是女性的5.3倍。中年孤独已成为多国亟待解决的公共卫生危机。

　　孤独感是指个体感知到社会关系缺失或质量不足时产生的主观痛苦体验，其形成受到多维度因素影响。最新的美国大样本跨国研究显示，贫困和失业等社会因素、未婚等家庭因素、身体和心理健康欠佳等个体因素，均可使孤独感显著增加。值得注意的是，不同文化背景下各因素的权重存在显著差异，如美国中年人首要风险因素是失业，而韩国人可能更受职场年龄歧视的影响。也有研究提出，中年孤独感或许与中年人“上有老下有小”的处境有关，中年人往往面临工作、养育子女、赡养老人等多重压力，导致个人时间严重不足，社交网络迅速收缩。还有研究认为，中年孤独感与城镇化发展带来的社会支持系统变化有关。社交媒体兴起减少面对面互动、个人主义盛行取代与周围人的深刻联系、远程办公普及、家庭结构改变、地域流动性增强、独居人数增加、社区活动参与度降低等，均为增加中年孤独的因素。

　　值得注意的是，婚姻质量与中年孤独感呈显著相关性。此前哈佛大学开展的一项长达75年的追踪研究证实，亲密、稳定的人际关系是维持身心健康的关键因素。临床经验也发现，缺乏亲密伴侣的情感支持，会使中年人更易陷入孤独状态，这一现象在空巢期夫妇中表现得尤为突出。当子女离家后，夫妻双方往往不得不重新面对可能已经疏远的婚姻关系。

　　当前，全球范围内针对中年孤独的干预措施仍处于起步阶段。现有措施主要集中在老年群体，不过部分创新性实践已展现出可借鉴的价值。比如韩国推出“邻里守望者计划”，旨在5年内将中年孤独死现象减少20%。相关部门通过招募医护人员、房东、中介、便利店和社区的员工扮演“守望者”角色，当长时间没看到某位患者或老顾客，或当其租金和其他费用未支付时，他们会通知相应工作人员上门探访。“守望者”还会定期走访和探望高风险独居个体。西班牙设立了一个公共研究机构关注居民孤独感。数据显示，该国13.4%的总人口和12%的中年人受孤独感影响。

　　各国现有心理服务存在明显的“年龄断层”现象。即在针对青少年的心理服务和面向老年人的养老保障之间，缺乏专门围绕中年人群的支持系统。从公共卫生角度看，需多部门协同发力应对中年孤独现象。教育部门应将社会情感能力培养纳入终身教育体系;用人单位需建立年龄友好的职场环境;城市规划者要重视公共空间的社交促进功能。只有形成“预防-干预-康复”的全链条服务体系，才能有效遏制中年孤独的蔓延趋势。

　　从个人角度来说，中年人可从以下两方面筑起抵御孤独的屏障。一方面，培养积极的社交习惯，尝试每周固定参加1~2次读书会、运动小组等，逐步建立稳定的社交圈;主动与家人朋友保持规律联系。另一方面，可寻求专业支持，当孤独感持续并伴严重的抑郁或焦虑症状时，及时寻求专业心理帮助尤为关键。许多医院开设心理咨询或治疗门诊，如安定医院心理病房开展“安心相拥亲密关系修复团体治疗”，通过引导伴侣对话与互动练习，帮伴侣们打破负面循环，重建安全依恋，为缓解中年孤独提供有效的专业支持。