【byb.cn 】（来源：生命时报）贪吃的八戒、好酒的悟空、劳累的沙僧 你是西游里哪类脂肪肝

　　中南大学湘雅三医院健康管理中心 谭歆昀 □主任护师 秦春香 □主任医师 何庆南

　　《生命时报》 2025-05-09 第1893期 第16版

　　代谢相关脂肪性肝病，又名非酒精性脂肪性肝病，是因代谢紊乱导致的肝脏脂肪堆积性疾病，早期症状隐匿，晚期可能进展为肝硬化或肝癌，同时增加糖尿病和心脑血管疾病风险。近期，中南大学湘雅三医院发表的一项涉及19.6万体检人群的新研究发现，我国人群代谢相关脂肪性肝病患病率高达39.52%，男性、45岁以上人群风险更高，不良生活方式是核心诱因。

　　研究通过机器识别出6种生活模式，其中5种模式者患病率显著升高。有趣的是，这些生活模式与《西游记》中某些角色高度契合。

　　放任型：魔无天派。特征是吸烟酗酒、久坐不动、饮食油腻、心理压力大。烟酒会抑制脂肪分解并直接毒害肝细胞，久坐让代谢率持续下降，同时心理压力大会诱发炎症反应，加速肝脏损伤。多种不良行为层层叠加，让这类人如同反派“无天佛祖”从佛入魔，行为彻底失控，患病率约53.62%。这类人应全方位改变，建议优先戒烟戒酒，每日增加30分钟快走，逐步调整饮食结构。

　　补救型：贪八戒派。特征是暴饮暴食、嗜好烟酒，但坚持锻炼。实际上，锻炼难以完全抵消暴食伤害，运动仅消耗部分热量，剩余脂肪仍沉积于肝脏。这类人好似八戒般贪吃懒做，虽勤于运动，却难抵高热量饮食，患病率高达57.06%。这类人应控制热量摄入，推荐“211餐盘法”，即每餐2拳蔬菜、1拳蛋白质、1拳主食。

　　付出型：劳沙僧派。特征是工作强度大、睡眠不佳、身心疲惫，但饮食健康、不沾烟酒。长期压力会诱发皮质醇升高，睡眠不足会造成瘦素减少和胃饥饿素升高，代谢节律紊乱还会促进脂肪向肝脏转移。这类人如沙僧一样任劳任怨，承担取经重担，患病率也超过40%。建议固定就寝时间，增加午睡，适当补充姜黄、绿茶多酚等天然抗炎成分。

　　好烟型：燃灯佛派。特征是烟不离手、久坐、饮食油腻，但睡眠良好且工作适度。烟草中的丙烯醛等毒素会损伤肝细胞，高脂饮食会加重代谢负担，久坐更会让内脏脂肪像“年轮”般层层堆积，三者叠加使肝脏不堪重负。这类人如燃灯古佛般终日“吞云吐雾”，忽视健康，患病率达51.25%。建议渐进性戒烟，同时增加抗阻训练以提升基础代谢。

　　好酒型：醉悟空派。特征是频繁饮酒，但坚持锻炼，自认“运动能解酒”。运动可调节代谢并促进脂肪分解，但无法消除酒精引发的氧化应激损伤，也难以修复已受损的肝脏组织。这类人好似孙悟空般精力旺盛，却常醉态百出，患病率也超50%。建议阶梯控酒（男性每周不超5两），饮酒后补充B族维生素和水飞蓟素护肝。

　　舒适型：健唐僧派。特征是饮食清淡、作息规律、不沾烟酒，但久坐少动。大约52.16%的人如唐僧般生活自律，拥有这种相对健康的生活模式。虽这类人患病率最低，但仍有28.25%的人患病，且运动不足会造成肌肉量减少和代谢率降低，长期可能增加糖尿病和心血管疾病风险。建议这类人每小时起身活动5分钟，每周增加3次中等强度运动。

　　代谢相关脂肪性肝病是生活方式病，日常需兼顾膳食多元、吃动平衡、远离烟酒、身心和谐。建议大家从今日起，每日多走1000步、多添一道蔬菜、早睡一刻钟，便是向健康迈出的“第一步”。