【byb.cn 】（来源：生命时报）正常情况下，吃一口饭只需要7秒钟，而很多吃饭慢的老人可能需要一两分钟，甚至咀嚼很长时间还咽不下去，这就是吞咽障碍最突出的表现。所谓吞咽障碍，是指老人无法安全有效地将食物由口腔运送到胃里，即咽不下东西，甚至可能引发咳嗽、呛咳，严重时可导致肺炎。

　　解放军总医院第四医学中心老年医学科副主任医师 李 良

　　《生命时报》 2023-02-14 第1679期 第5版

　　吞咽肌群萎缩是老人出现吞咽困难的原因之一，而肌肉萎缩是肌肉减少症（简称肌少症）的一个主要表现。另外，吞咽困难的老人通常摄入的营养物质较少，无法为肌肉合成提供充足原料，易诱发肌少症。也就是说，吞咽困难会加重肌少症，反过来肌少症又会加剧吞咽困难，若不加以预防和治疗，二者就会陷入恶性循环。肌少症不仅会降低老人活动能力，使其步速缓慢，行走、登高、坐立、举物等日常生活能力下降;还会导致老人肌肉无力、平衡功能差，极易发生跌倒甚至骨折;严重时老人会发生内脏下垂，如胃下垂、子宫脱垂、直肠脱垂，极度影响老人生活质量，增加死亡危险。

　　防治老人肌少症和吞咽障碍，生活中要注意以下两方面的干预。

　　首先是以补充蛋白质为主的营养治疗。要长肌肉，最重要的营养素就是蛋白质，特别是优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、黄豆等都含有增长肌肉的必需氨基酸——亮胺酸。依照食物软硬度，豆类是最适合的选择，既能维护心血管健康又是植物性蛋白。肉类中首选鱼肉，其肌肉组织比其他肉类更软，或挑选鸡胸肉，避开含有较多筋的部位。需要注意的是，蛋白质在三餐中要平均分配，不可集中在某一餐。

　　其次是增加肌肉质量和力量的有氧运动和抗阻运动。老人的理想运动频率是每周3~5天，每次20~30分钟。依照不同老人需求，可选择以下3类运动。1.强化心肺功能和肌肉耐受力，可选有氧舞蹈、快走、骑自行车、游泳。2.增进老人身体弹性和平衡感，可选太极拳、徒手操、瑜伽。3.进行力量训练，可使用哑铃、弹力带。