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评估早泄有个表

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-1-31 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)早泄是一种常见的男性性功能障碍,约每5名男性就有1名遇到类似困扰。医学上一般认为,早泄包含三个要点:

  1.总是或常常在插入阴道前或插入后大约1分钟以内发生射精;

  2.自己总是或常常不能控制和延迟射精;

  3.消极的心态,避免性接触,且易忧虑、沮丧。


  北京中医药大学东直门医院男科主任 王 彬 □郑博凯

  《生命时报》 2023-01-17 第1674期 第14版

  早泄虽不会危及生命,却极大影响患者的心理健康以及家庭和谐。在性爱过程中,早泄会造成患者难以保持放松的状态,如果患者还对性爱质量及射精时间不满意,性生活意愿、频率也会逐渐降低。这些都会给自身和伴侣带来更明显的负面影响,严重者甚至会导致焦虑抑郁,伤害自信心、自尊心及对两性关系的向往,在一定程度上也成为单身男性寻找新伴侣的阻碍之一。另外,早泄也会影响性伴侣的性健康,长期不满意的性行为会使伴侣的性欲、性兴奋、性高潮均受到相当程度的影响,甚至出现性功能障碍,更影响彼此的感情以及家庭的和谐。所以说,早泄应受到更广泛的重视与关注。

  那么,“我究竟是不是早泄?”对性生活的要求不同、心态不同,不同男人得出的结论可能也不一样。当自觉有早泄问题时,可以使用“中国早泄患者性功能评价表”(见下表)来简单自测一下。该量表共包含10个问题,每个问题包含1~5分5个不同程度的答案,总分值50分,可通过最终得分来对自己是否早泄进行一个初步的评估,非常简单便捷。

  简单自测后,如确有早泄,则需要及时就医。目前早泄的治疗方法包括药物治疗、行为治疗、心理治疗。通常认为全方位的综合疗法效果最好。药物治疗方面,盐酸达泊西汀是目前临床上用于治疗早泄最广泛的药物之一,也是唯一被批准专门用于治疗早泄的药物。其他常用药物包括舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀、氯氟沙明等,虽然没有被批为适应证用药,但也常用于治疗,且能取得很好的疗效。除口服药物外,外用局部麻醉剂可通过降低阴茎头敏感性、延迟射精时间、延长性高潮到达时间来治疗早泄。一般常见的外用麻醉剂为利多卡因、丙胺卡因的混合制剂,在市面上有多种剂型,有喷剂、乳膏、凝胶等。需要注意的是,药物治疗必须在医生的指导下进行。

  其次,行为疗法对于早泄的治疗也不可或缺。在这里交给大家一些基本的行为治疗:

  1.动-停法:在快达到射精时,停止动作,待射精感稍微消失再继续,这可以提高射精时的刺激阈值,延长射精时间。

  2.挤捏法:在有射精感时,用手挤压阴茎头,通过重复的刺激抑制,来提高射精阈值,延长射精时间。


  此外,早泄治疗还应关注患者的心理健康,给予心理辅导。早泄的出现往往并非单纯的男方因素,因此治疗需要伴侣的配合,双方一起共同调整,建立起和谐的性生活状态,彼此放松心情、消除抑郁焦虑,可以起到辅助治疗的作用。


  中国早泄患者性功能评价表


  请根据您过去6个月的性生活实际情况回答下列问题:


  问题1.您平时的性欲望或性兴趣程度如何?

  1.很低;2.低;3.一般;4.较高;5.很高


  问题2.性生活时阴茎勃起硬度足以插入阴道的频度如何?

  1.几乎没有;2.少数几次;3.约一半左右;4.多数时候;5.几乎总是


  问题3.性生活时,能够维持阴茎勃起直到完成性生活的频度?

  1.几乎没有;2.少数几次;3.约一半左右;4.多数时候;5.几乎总是


  问题4.性生活时,从阴茎插入阴道直到射精的时间有多久?

  1.极短(<30秒);2.很短(1分钟);3.短(2分钟);4.比较短(3分钟);5.不短(>3分钟)


  问题5.性生活时,您试图延长性交时间的困难程度如何?

  1.很困难;2.困难;3.有些困难;4.一般;5.没有困难


  问题6.总体而言,您对性生活的满意程度如何?

  1.很不满意;2.不满意;3.一般;4.满意;5.非常满意


  问题7.总体而言,您的配偶对性生活的满意程度如何?

  1.很不满意;2.不满意;3.一般;4.满意;5.非常满意


  问题8.性生活时,您的配偶达到性高潮的频度如何?

  1.几乎没有;2.少数几次;3.约一半时候;4.多数时候;5.几乎总是


  问题9.您对圆满完成性生活的自信程度如何?

  1.很低;2.低;3.一般;4.自信;5.很自信


  问题10.性生活时,有多少次感到焦虑、紧张或不安感?

  1.几乎总是;2.多数时候;3.一般;4.少数几次;5.几乎没有


  每一项得分相加,一般认为,总分为36~50分则确定没有早;34~36分则处于临界状态,接近早泄;如果得分少于34分,则基本确定为早泄。
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