半月板损伤还能运动吗

【byb.cn 】(来源:生命时报)北京市读者王先生问:最近跑步导致半月板损伤了,但听闻今年冬奥运动员徐梦桃切除了70%的半月板,并且膝部做过4次手术,依然参加比赛获得了金牌。请问,半月板损伤或切除还能不能跑步?
北京大学第三医院运动医学科副主任医师 赵 峰
《生命时报》 2022-07-08 第1621期 第7版
北京大学第三医院运动医学科副主任医师赵峰解答:运动时,半月板会随着膝关节的屈伸一起运动,运动强度大,半月板负荷也大,如果运动持续时间长,半月板就会发生磨损,甚至损伤。临床上通过核磁共振将半月板损伤分为3度:
1度,半月板挫伤,里面有出血,但不存在撕裂;
2度,出血、损伤范围较大,但没有突破半月板边缘;
3度,半月板撕裂,有明显疼痛感。
运动时,如果膝关节受伤,尤其是受伤后明显肿胀,应立刻就医。请专业的运动医学医生判断伤势和指导锻炼。1度和2度损伤,半月板整体力学结构稳定,经过治疗和康复,不会影响运动功能。可采取物理治疗、局部用外用药,同时经医生指导康复锻炼,可增强膝关节周围肌肉,避免半月板再次损伤。康复前应避免进行使用膝关节过多的锻炼,如跑步、跳高等。3度半月板撕裂,就可能需要手术治疗了。但半月板在膝关节运动中主要起辅助稳定作用,手术治疗后,对膝关节的运动能力影响很小。有的患者手术缝合或部分切除半月板后,保留的半月板仍可继续发挥部分作用。术后通过专业康复训练,患者的运动功能基本可以完全恢复。这也就是为什么徐梦桃切除了70%的半月板还能继续参加比赛的原因。所以半月板不幸损伤了,大家也不必过于担心。
半月板损伤后如果没有充足的时间进行专业康复训练,那么在日常运动前后,要做好几点:
1.加强股四头肌、胫前肌等膝关节周围肌群的锻炼,比如静蹲、伸屈膝等练习,可以弥补半月板部分缺失减少的保护作用。
2.运动前后做好拉伸和放松,避免运动过量。
3.改正不良运动姿势。尤其在进行足球、篮球等需要膝关节伸屈和旋转的动作时,找专业教练指导标准姿势和发力技巧,减少不良姿势带来的损伤。
4.可在医生指导下,佩戴相关护具,增加保护作用。
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