7种情况的血压上窜跟病无关

【byb.cn 】(来源:生命时报)有的人测血压时,偶尔测出高于120/80毫米汞柱,就以为患高血压了,忧心忡忡。其实,有些非病理原因也可能导致血压往上窜。
北京大学人民医院心内科主任医师 许俊堂
《生命时报》 2022-05-10 第1605期 第11版
①运动
运动时血压升高,是机体为了满足需氧量而出现的正常现象。只要不是升得特别高,人体能耐受就不要紧。但如果本身就患有高血压,且控制不佳者,运动时血压升得过高,容易出现急性心脑血管事件,一旦有不适症状,要马上停止运动并就医。
②紧张
人在紧张时,会导致植物神经功能紊乱、交感神经兴奋,促使体内肾上腺素水平增高,令血管收缩、血压升高。紧张时心跳也会加速,心输出量明显增加,进而导致血压升高。
③怕医生
部分人在家测血压正常,但只要见到医生血压就升高,这属于白大衣高血压,与心情紧张有关,一般会比正常值高15毫米汞柱。每次测血压前,可做深呼吸来缓解紧张情绪,能得到比较准确的结果。
④焦虑、抑郁
日本京都大学研究人员发现,焦虑、抑郁等不良情绪,会升高体内去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和皮质醇等激素水平,继而引发血压升高。不过,当这些情绪得到缓解时,血压也会趋于平稳。
⑤疼痛
临床上,很多疾病带来的疼痛感会令患者血压升高,比如腹部疼痛、腰椎间盘突出或骨折引起的疼痛等。疼痛感会令人体肾素-血管紧张素系统兴奋,导致血管收缩、心率增快,引发血压升高。肾素-血管紧张素系统激活还会引起醛固酮增多,导致水钠潴留,引起血压升高。不过大家不用过分紧张,疼痛缓解后,血压就会恢复正常。
⑥憋尿
当膀胱处于充盈状态时,身体会发送出释放应激激素的信号,造成血管收缩。血管变窄时,流经血管的血液会对血管壁施加更多压力,导致血压上升。
⑦赶时间
门诊中,经常会遇到有人因为堵车或出门晚而匆忙跑到医院的情况,导致测量血压所得数值偏高。快走、跑步后会加快心跳速度,使得血压短暂性升高,势必会影响血压值。这类人进入医院后,应提前跟医生沟通,调整好就诊顺序,静坐15分钟再测血压。
综合以上几种情况,若血压只是偶尔升高一次,没必要担惊受怕。但如果排除干扰因素,多天内血压仍持续偏高,要及时就医,明确诊断。
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