【byb.cn 】（来源：生命时报）近年来，随着肥胖症发病率不断增加，原发性高血压以及相关心肾疾病发病率都处于上升趋势。因此，制订有效的减肥策略，不仅有助减重，更有利于控制血压。美国心脏学会发表最新科学声明，为减重控压提供了建议。

       选择健康饮食模式。声明强调，减重应选择更健康的饮食模式，比如地中海饮食和得舒饮食。两种饮食模式都含有果蔬、豆类、坚果、鱼类、海鲜、家禽和奶制品，以及少量红肉。研究显示，地中海饮食平均可将收缩压降低3毫米汞柱，舒张压降低2毫米汞柱，平均体重降低1.8千克;得舒饮食平均可将收缩压降低7.6毫米汞柱，舒张压降低4.2毫米汞柱。如果加上运动干预和低钠饮食，得舒饮食的降压效果会更好。

       增加运动量。声明称，虽然仅需减轻2%~3%的体重就可降低心血管病风险，但仍建议在6个月内减去5%~10%的体重，这样可将收缩压降低5毫米汞柱，舒张压降低4毫米汞柱;减重10千克可将收缩压降低20毫米汞柱。研究人员表示，每周进行150~225分钟运动，可减重2~3千克，运动225~420分钟可减重5~7.5千克，运动200~300分钟，有利于长期维持体重。值得注意的是，阻力训练和肌肉力量训练对降低心血管病死亡风险有显著作用，但不能减轻体重。

       药物和手术。虽然通过改善饮食和坚持运动可有效降压，但有大部分患者无法达到这一目标，所以高血压复发在所难免。因此，当饮食控制和锻炼效果有限时，患者可寻求医生的帮助，制订合适的治疗方案，比如采取减肥药物疗法、代谢手术等。▲      （胡学敏）