【byb.cn 】（来源：广州日报）身高1.6米、体重重达250斤！顺德一孕妈何女士可谓是“重量级”。肥胖孕妈产子，难度很大。通过剖宫产，何女士日前顺利平安产下一子，目前母子平安。

 

　　昨日，记者从广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）获悉，该名“重量级”孕妈何女士身体逐步恢复中，目前仍在住院观察中，或在10天后出院。“以我的身体条件，生宝宝很危险，好在现在一切平安度过，我成功做上了妈妈。”何女士开心地说。

 

　　少见：250斤“重量级”孕妇临产

 

　　“我是遗传性肥胖，从小就是这么胖的。”肥胖，让此前想生育的何女士感到有些恐惧，“怕会给自己带来身体负担。”记者看到，在何女士的孕产妇保健管理产前检查记录表的“高危号”一栏上，清楚写着“肥胖”二字。

 

　　2018年6月，30岁的何女士怀上了宝宝。“我知道以自己的身体条件，怀宝宝很不容易，所以发现自己有了宝宝后，就停下手上的一切工作，安心养胎。”然而，原本身体就已经肥胖的何女士，又因孕期原因，体重再度“狂飙”。“大概在孕期28周的时候，身体控制不下来，一直在增。”何女士说。

 

　　今年3月24日，是何女士的预产期。“因为预产期一直没有动作，考虑到母婴安全，就到医院待产。”何女士说。

 

　　据何女士的主刀医师、广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）何洁云称，何女士在3月28日下午入院，入院时已经怀孕40周零4天。“如此体重的产妇，在顺德比较少见。”在见到该产妇时，医生们都被“重量级”的何女士吓了一跳。

 

　　据产检记录，何女士为超重肥胖患者，待产时体重250斤、身高160厘米。“孕前体重已达200斤，这种超胖妈妈的麻醉、手术都很不容易。”何洁云说。

 

　　困难：连B超都无法显示椎管位置

 

　　据诊断，在孕前期，何女士的体脂指数高达39kg/㎡，一般而言，这一指数超过了35kg/㎡，就被认定为是肥胖症。“我们医院时不时会接产这么胖的孕妇。”何洁云称，超过200斤的体重给分娩带来了很大的难度。

 

　　“本来想让其顺产，但还是要考虑孕妇的身体情况。”何洁云说，孕妇虽然很配合孕期做好体重管理，但整个孕期体重增长40斤，考虑到孕妈的基础体重太重，综合评估后准备通过剖宫产取出宝宝。“过了预产期还没有生育，评估骨盆条件不好，就决定第二天在充分准备后行剖宫产手术。”何洁云说。

 

　　让不少医务人员担心的是，帮助250斤“重量级”孕妈分娩是一件难度很大的事情。据悉，由于体型肥胖，何女士躺在手术床上时，进行任何动作都需要多名工作人员协助完成。

 

　　另外就是麻醉。“孕妇非常胖，从麻醉开始，就有很多麻烦。”据麻醉科主任林祥毅介绍，产妇的脂肪比较厚，剖宫产前需要打麻醉药，可如果针头不够长，很可能麻醉不到位，这会给孕妇带来痛苦，因此在这次手术中对何女士采用了特殊加长针。“因为太胖了、脂肪太厚了，连B超都无法显示椎管位置。”林祥毅说。

 

　　手术：15厘米厚脂肪中“掏”出宝宝

 

　　凭借麻醉医师的经验和技术，麻醉问题最终得到解决，医生随即就给孕妇动手术。而新的问题又出现了。

 

　　主刀医师何洁云表示，在剖宫产过程中，因产妇身体脂肪肥厚，割开的手术刀口一不小心就被脂肪覆盖，给手术增加不小困难。“好在手术前，医院就做好了各项准备，手术中尽管遭遇种种麻烦，但并未出现难以掌控的结果，最终产妇顺利产子。”何洁云说。

 

　　据介绍，在3月29日早上10时许，何女士顺利剖娩了一男婴，产科医生透过其厚达15厘米的脂肪，从子宫中取出了宝宝。“宝宝体重7斤3两，且产妇生命体征平稳。目前母子平安。”何洁云说。

 

　　记者了解到，在术后缝补创口问题解决上，也煞费医生的苦心。“因为肥胖，脂肪创口都缝了好几层。”据悉，与一般孕产妇不同，考虑到其身体肥胖、脂肪较多，何女士创口缝补采用的是可拆线，需多住院一段时间加以观察。

 

　　知多D： 孕期体重增幅有标准

 

　　“这名孕妇还算好的，怀孕初期就知道自己有宝宝了，很多肥胖孕妇因为本身肥胖问题，直到6个月以后，才知道自己怀孕了，甚至还以为是内分泌失调，导致怀孕早期没有好好调理，营养保健等方面出现问题。”何洁云称。

 

　　“孕妇在怀孕期间，体重都会增加，但增加多少还是有标准的。”何洁云说，对于体重明显偏胖的产妇，可能会留下糖尿病等病根，这些病情也会一定程度上影响到婴儿的健康。

 

　　何洁云提醒广大女性，怀孕期间一般都会一定程度增胖，但肥胖增幅不能过大。一般而言，怀孕期间根据体重指数制定孕妇孕期体重增幅，像该名孕妇属于肥胖型的，体重增长不应超过25斤;而对于体重指数正常的孕妇，体重增长30至35斤是理想的。另外，如果体重增长过快，需要自主调节饮食，控制体重，为自然分娩奠定基础。（全媒体记者黄子宁 通讯员黄欣英）