【byb.cn 】（来源：生命时报）57岁的刘女士已间断咯血10余年，经多次对症治疗，咯血仍反复发作。后来复查胸部CT提示， “右肺下叶前基底段病变，近段支气管内结石，考虑支气管结石可能。”难道肺里也会长结石？刘女士十分疑惑。

 

　　首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师姚志刚介绍，临床一般将该病称为支气管钙石，虽然相比于肾结石、胆结石等，它没有那么高的知名度，但临床上并不少见。它多见于一些患过肺结核的老年人，由于肺部炎症引发肉芽肿，与钙质一同沉积，可在体检过程中发现其肺部有钙化点。此外，肺部钙石还可由淋巴结钙化导致，一般的淋巴结钙石不需处理，但如果钙石脱落到支气管中，就要具体情况具体分析了。较小的钙石可能被咳出，而较大的钙石则可能将气管卡住，使远端支气管反复感染、扩张，导致患者容易感冒，或出现咯血、发烧、咳痰费力等症状。但由于钙化点一般是陈旧性损伤，所以往往被患者和医生忽视，导致肺部感染迁延不愈、反复发作，甚至引发大咯血、支气管胸膜瘘等严重并发症。因此，对于拍胸片显示有钙化点，且肺部同一部位反复感染者，建议做一个胸部的高分辨CT以明确诊断。确诊后可通过气管镜进行冷冻、激光碎石，使其不阻塞气道。

 

　　刘女士的结石牢牢地卡在狭窄的支气管开口处，而与气管镜相配套的细胞刷和活检钳又非常细软，无法取出石头，所以医生采用了先碎石再取石的策略。先用盐水冲洗，使石头松动，然后将石头碎渣冲洗出来。最后用活检钳将其夹出。2天后患者顺利出院了。▲（记者 郑 杨 □本报记者 王 璐）