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颈动脉B超有斑块是咋回事

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[本站] 作者 :人体管道工 日期:2018-4-6 00:01

  【byb.cn 人体管道工】在上一篇文章中,我介绍了刚做完的脑核磁检查,并且解释了什么叫“脑白质轻度脱髓鞘”这个比较专业的诊断。今天,我继续解读我的第二份体检报告,颈动脉B超。



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一、什么是B超、彩超


  B超,可能是我们接触最多的一种影像学检查,并且应用的范围非常的广,大多数体检都会有B超,不过多是腹部B超。当然女人接触B超的机会就更多了,怀孕时,是离不开B超的。不过,颈动脉B超,不属于普通体检的检测范畴,除非你怀疑脑供血有问题,或有头晕、头痛的症状时,才会做此检查。那什么是B超呢?还是先给大家普通一下背景知识:


  B超的全称为B型超声波检查(B-scan ultrasonography),大家从它的英文单词就知道了。有B型,当然就有A型。西医毕竟是外来的,所以,我们只能遵从老外的命名规则了。在说B超之前,咱们先来说说它的兄弟A超。


  ■声波和超声波

  人们在说话或唱歌的时候,我们听到的声音称为声波,它的频率在50~10000Hz,超过20000Hz以上的声波,人耳就不能听见,称为超声波,简称超声。

  ■A超

  超声在诊断疾病时,有多种形式:以振幅( amplitude)形式诊断疾病的称“一维显示” , 因振幅第一个英文字母是A,故称A超,又称一维超声。

  ■B超

  以灰阶即亮度(brightness)模式形式来诊断疾病的称“二维显示”,因亮度第一个英文字母是B,故称B超,又称二维超声或灰阶超声。也就是最早、早常见到的黑白B超。


  有A、B,那有没有C、D呢?我还真查了一下,没有C,但有D和M超。因为今天咱们不是主讲B超这种检查技术,所以,就不多解释了。不管是啥超,都属于超声波的一种检查方式,被运用到了不同的检查对象上。现在咱们用到比较多的B超,被称之为彩超,即多普勒彩超,也就是前面我们说的D超。多普勒是奥地利科学家,他发现了多普勒效应,其中将其研究的成果运用到B超检查中的就是彩超,全称为“彩色多普勒超声”,由于它对血管的成像效果比较好,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。强调一下,B超之所以被用于体检,尤其是在孕检中常用,说明其对人体无创,且无辐射的危害。


二、体检报告解读


  前面我们已经介绍了彩超对于血管的成像效果好,所以,如果你想检查血管堵不堵,用彩超就比较合适。当然,彩超也不是哪个地方血管都可以看清楚的,有的地方脂肪比较厚,就不容易看到,也没必要看。


  我做的这个检查,叫“颈动脉彩超”。大家在脖子侧面很容易摸到跳动的地方,这就是颈动脉。电视里经常播的心肺复苏的公益广告,就提及了要先检查颈动脉是否跳动。颈动脉B超,就是探头在颈动脉这个位置滑动探查。


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  颈动脉对人体很重要,它负责向头部供血。如果它堵了,就会出现脑缺血,包括头痛、头晕,甚至血栓等一系列症状,所以,颈动脉的健康状况,是人体整个心脑血管健康的一个睛雨表。因为颈部的位置相对好找,且皮下脂肪少,检测起来就相对容易。下面是我的体检报告:


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  【检测报告】:

  双侧颈总动脉、颈内动脉走行正常,管腔结构清晰,内中膜不厚,左侧颈动脉窦部后壁扁平中低回声小斑块,大小约0.68×0.18厘米

  右侧椎动脉内径0.36cm,左侧椎内动脉内径约0.31cm,双侧椎动脉、锁骨下动脉走行正常,管腔结构清晰
  彩色血流显示,血管斑块处充盈缺损,血流流速均在正常范围之内

  检查结论

  左侧颈动脉斑块形成


  拿着这个报告,我去找刘医生,她给我进行了解读,她说:“扁平中低回声,通常指的是新鲜斑块形”。这种斑块不稳定,容易脱落,但也容易消除。虽然“血管斑块处充盈缺损”,但因血流流速均在正常范围,还谈不上狭窄。


  总体来看,这个颈动脉B超"左侧颈动脉斑块形成"和前一篇核磁显示“脑白质轻度脱髓鞘”,基本都属于没大事,但有小事。换句话说,就是如果不注意,有可能会发生病理性的改变。但二者是否有关联性,还不好说。不过,我的下一篇血液的报告,提示总胆固醇和低密度高,它与颈动脉出现的斑块是有相关性的,具体的请继续关注我体检报告的解读。

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