【byb.cn 】（来源：丁香医生）来问医生，一对一私密问医生。以下回答来自入驻「来问医生」儿科的杨周健医生，问题和答案由提问者主动公开。

　　提问者：杨医生，你好，我家孩子现在有 4 岁了，听周围人说可以把包皮割了。不知对于小孩子，最佳的手术时间是什么时候。希望你能回答我。

　　杨周健：你的问题很好，也是很多家长所关心的问题。包皮是否手术，目前是有一些争议的。有些学者就反对为了美观或是为了提高生活质量而进行包皮手术。对于小孩子的最佳手术时间需要综合多方面因素来决定。

　　1. 小孩自我保护意识淡漠，所以所有小孩子出生后包皮都是将龟头包着的，这样也是一种动物的自我保护，就是避免了对于龟头的损伤。因此，建议 5 岁以前尽量不要手术。
　　2. 由于目前包皮手术采用的方式的原因，如果阴茎过于小，操作难度会提高，虽然所有手术都是有风险的（大小不同），但对于过小的小孩子，风险也相应增加了。
　　3. 还有最为重要的一点，因为包皮手术采用的是阴茎根部神经阻滞，不是全麻，所以要求小孩要配合医生，以前我的一个 5 岁患儿，她妈妈陪着他都没有完成手术就是这个原因。
　　4. 还有一部分小孩子的小弟弟因为有特殊疾病，比如隐匿阴茎、埋藏阴茎、尿道下弯等特殊疾病，这是千万不能手术的。

　　5. 小孩子进入青春期后，阴茎勃起的时候会明显增多，术后疼痛明显。

　　结合以上 5 点，如果小孩子的小弟弟外观还行，发育也好，可以考虑 8 岁左右进行这个手术;如果发育不好可以适当推迟一点，但不要过青春期。

　　杨周健：补充一句，如果包皮能翻开暴露龟头，就可以不用切除包皮。这种情况下手术的目的就是提高生活质量或美观需要。更多养儿育儿的问题，来问儿科医生。