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健康北京致命的红斑-寒冷性荨麻诊

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[视频-讲座] 作者 :BYB.cn 日期:2013-3-17 09:09

  【byb.cn】 2013年03月12日,北京卫视《健康北京》栏目制作了一期健康故事。片中讲述了一位在寒冷天气运动完之后的王女士,回到家后猛的喝了一杯冷水。之后出现了全身瘙痒,瘙痒之后又出现了胸闷憋气等更严重的症状。这一系列的症状到底是怎么回事呢?让我们走进今天的故事,一起来了解一下是怎么回事吧~

 

  什么是寒冷性荨麻疹?

 

  寒冷性荨麻疹( cold urticaria)是物理性荨麻疹中最常见的一种荨麻疹.有家族性和获得性2种。前者属常染色体显性遗传,出生后或早年即可发病,可持续终生,遇冷发生风团时可伴有发热、寒颤、头痛、关节痛等;嗜中性白细胞增高,被动转移试验阴性。后者多见于女青年,遇冷后,接触或暴露部位出现风团或斑块状水肿,持续30分钟或数小时,有时进食冷饮可致口腔和喉头水肿,被动转移试验阳性。本病特点是接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失。多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。

 

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主持人:高珊

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故事受访人:王文华,在运动过后,喝了一杯冷水后,脸上长了很多的红斑

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然后又出现坐在那特别憋得慌

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对于症状的突然来袭,王女士在女儿的陪伴下,立即赶往医院

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北京大学第一医院皮肤科仲主任:介绍当时王女士的症状表现

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呼吸困难、憋气、面色比较苍白

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仲主任认为是喉头的水肿造成的

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仲主任又根据王女士身上的红斑表现,认为她是一个急性荨麻疹

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急性荨麻疹跟冷的刺激有很大的关系

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仲主任建议王女士做一个贴冰实验

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实验方法:前臂屈侧,将冰放胳膊一处留置10分钟去掉

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 之后再观察10分钟

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实验过后,王女士的测试处出现了风团反应

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皮肤科刘主任说:王女士的这种实验结果就是贴冰实验阳性

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因此,这个病人是一个寒冷性荨麻疹

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为了追寻病因,刘主任了解到,王女士近期在吃降压药 阿司匹林

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刘主任提示:阿斯匹林是组胺的促放剂

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可以直接作用于这个肥大细胞

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之后使这个(肥大细胞)释放组胺

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那么就可引起皮肤瘙痒

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红斑和风团反应

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刘主任提示:如果对阿斯匹林有过敏反应的人群,要考虑换药

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可以换成潘生丁

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或是肝素

 

 

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