别有病首页>>视频 >>BTV养生堂协和系列郭树彬急中生智

■如何为他人有效的实施抢救

　　【byb.cn】 2011年9月1日-9月2日，北京养生堂栏目请来了北京协和医院急诊科的副主任郭树彬教授做客节目现场，告诉我们如何在有效的时间内进行对他人的抢救和自救。精彩节目，敬请收看~
 

　　专家简介：

郭树彬

　　职称：主任医师|教授|博士后

　　供职机构：北京协和医院

　　毕业院校：白求恩医科大学 　

　　单位类别：临床医院

　　所属科室：急诊科

　　职　务：副主任 　

　　研究领域：急诊紧急救治的程序和技术，临床抢救，急诊医学的临床管理工作，对各种急危重症的诊断及治疗有着丰富的经验。熟悉消化系统的常见病、多发病及疑难病例的诊断治疗。

 　　郭树彬，男，1963年5月出生，汉族。1987年毕业于佳木斯医学院获临床医学学士学位。在白求恩医科大学取得硕士及博士学位。曾在日本关西医科大学作为高级访问学者学习工作一年。于2000在中国医学科学院，北京协和医院博士后工作站工作，出站后留北京协和医院急诊科工作。

 　　现任中国医学科学院 北京协和医院急诊科副主任。兼任中国国家突发公共卫生事件应急专家咨询委员会临床紧急救治组专家、中国国家突发公共卫生事件应急专家、中国急救复苏与灾害医学杂志编委等职。

 　　工作特长：熟悉急诊紧急救治的程序和技术。熟悉急诊医疗管理工作，对各种急危重症的诊断及治疗有着丰富的经验。除急诊医学专业外，熟悉消化系统的常见病、多发病及疑难病例的诊断治疗，在肝脏疾病的诊治方面有一定的经验。

 　　在从事大量的临床工作的同时，独立或参加了多项高水平的科研项目。发表第一作者文章十几篇，参编专业书籍九部。
 

　　《养生堂》从2011年9月1日起播出协和医院专家系列。9月1日播出《急中生“智”》，节目中我们请来了北京协和医院急诊科的副主任郭树彬教授。郭教授首先告诉我们，心肺复苏手法的及时使用，可以有效挽救人体的心肌，避免脑神经损伤，甚至可以做到愈后没有后遗症，但是如果没有及时使用心肺复苏法，会随着每延长一分钟，死亡率提高10%。现场我们跟随协和医院急诊科的史迪医生，一起学习了如何应对突发的心跳呼吸骤停，首先在不确定病人是否昏倒前，要先拍打病人肩膀，然后大声呼叫“先生”或者“女士”，测试病人反应，如果病人毫无反应，这时候我们就需要紧急使用心肺复苏法。这个方法的关键点之一是要保持按压时间在30分钟以上，如果遇到寒冷或者溺水等特殊情况，还需要延长抢救时间。按压位置男性在双乳头的连线中点，女性在胸骨连线的下三分一处偏左，这时要把病人口中的假牙，痰液，呕吐物等清除出来，同时还要注意气道的同步开放，否则一切都是徒劳的。按压的频率是18秒钟30次。

　　 病人突然昏迷后，会造成意识丧失，还有一种情况叫意识障碍。有些人会在运动时突发剧烈头痛，这时候就要想到有可能是脑血管出了问题，需要我们平躺，同时拿出口中异物，避免剧烈晃动头部。如果这时候病人意识还算清楚，需要请他人代劳，紧急送往医院，一定不要耽搁时间，避免贻误治疗最佳时机。

　　急诊科当中最常见的还有一种情况就是异物入喉，千万不要用手去抠气管中的异物，否则推到更深地方，会加重取出异物的困难。这时候我们需要使用到一个叫做“海姆立克”的手法，至于这个“海姆立克”手法的操作要点是什么，敬请期待9月1日周四17:39分北京卫视《养生堂》。

 主持人-悦悦

中国医学科学院北京协和医院急诊科副主任　郭树彬教授

 下面为现场观众介绍心跳呼吸骤停应该如何做到基础抢救

具体损伤步骤由北京协和医院急诊科史迪医生来演示

首先看一下患者的脉博情况

选择的是成人颈动脉

在与病人同侧位置，喉结滑开大概1.5个公分左右

用五秒钟左右来判断，是否有呼吸

如果没有呼吸，就开始实施胸部按压抢救，位置通常在胸骨的骨性结构的下段

男士更容易好找些，就只要看他的两个乳头连线处即可

然后按压手的手掌跟跟患者胸部皮肤接触

另一只手搭在我们按压手的手掌上

然后抬起剩下的四个手指头

两条胳膊不是弯的，而是直的

按压的深度大概在至少五个公分

频率就是第分钟至少一百次

在昏迷状态中，舌头有可能会阻塞患者的气道

用手托起患者的两颊，避免舌头会阻塞气道

还有一种打开气道方法：用一只手往上抬患者的下巴，另一只手往下压患者的额头

按压胸部的位置

很多人吃东西不小心被卡住了

处理方法：抱着患者环抱着他的肚脐向上滑动一个拳头的位置，斜上方45度角，一下一下用力冲击

还有一种方法是患者躺着，施救者就是在患者的中上腹部用力向前推